Uma vez estabelecido o diagnóstico você deve buscar um oncologista clínico, ortopedista ou cirurgião oncológico com conhecimento em sarcomas. Um ponto importante no tratamento dos sarcomas é que inúmeros estudos mostram que a chance de cura aumenta se o tratamento do paciente com sarcoma é feito em um centro de referência, que conte com grande volume de atendimentos de sarcomas e equipes multidisciplinares. O tratamento do sarcoma depende do tipo e do estágio da doença, embora outros fatores, como a localização e características do tumor também sejam importantes.
Antes de se definir o tratamento, é fundamental entender o tipo e comportamento do sarcoma, e a extensão da doença (estadiamento). Usualmente, os exames inicialmente solicitados, frente a uma forte suspeita de sarcoma ou após sua confirmação, incluem uma imagem (tomografia ou ressonância) da área do tumor e, em alguns casos, tomografia do tórax – outros exames, porém, podem ser necessários. É importante ressaltar que o PET/CT não está sempre indicado nos sarcomas.
Em fases iniciais, o tratamento com cirurgia possibilita altas chances de cura, porém mesmo o tratamento cirúrgico pode variar. Em algumas situações, sobretudo se tumores com mais de 5cm e a depender do grau do sarcoma (baixo, intermediário ou alto grau), a radioterapia e a quimioterapia podem fazer parte do tratamento com intuito curativo. Em casos muito selecionados, técnicas chamadas de perfusão ou infusão (que entregam quimioterapia diretamente no tumor) podem ser discutidas.
Em fases mais avançadas, a quimioterapia e radioterapia podem ser empregadas. Todavia, o tratamento cirúrgico também frequentemente faz parte do tratamento, sobretudo se o número de metástases é pequeno. Exemplos de quimioterapias frequentemente utilizadas nos sarcomas incluem a doxorrubicina, ifosfamida, gencitabina em combinação ao docetaxel, entre outros. Uma droga-alvo chamada pazopanibe também se encontra aprovada para uso no tratamento dos sarcomas. É importante lembrar, porém, que existem inúmeros tipos de sarcomas, e que, consequentemente, a quimioterapia empregada também pode variar. Nem todos os medicamentos resultam na mesma eficácia nos diferentes tipos de sarcomas.